Veröffentlicht am 25 October 2017

Sphinkter Oddi Dysfunktion: Die Behandlung und Typen

Der Sphinkter Oddi ist eine muskuläre Ventil, das sich öffnet und schließt. Es ermöglicht Verdauungssäfte, Galle und Pankreassaft zu fließen richtig durch die Kanäle aus der Leber und der Bauchspeicheldrüse in den Dünndarm. Diese Verdauungssäfte sind für die Verdauung benötigt.

Wenn der Sphinkter Oddi nicht richtig funktioniert, öffnet es nicht, wenn es sein sollte. Es ist effektiv ein Hindernis auf der Ebene des Schließmuskels, die zu Fibrose zurückzuführen sein können, Entzündung oder erhöhtem Sphinkter-Tonus. Dies verhindert, dass Galle und Pankreassaft aus richtig in den Dünndarm fließt, zu einer Sicherung von Verdauungssäften führen, die starken Schmerzen im Bauch verursachen kann.

Es gibt zwei Arten von Sphinkter Oddi Dysfunktion (SOD). Man tritt auf, wenn die Verdauungssäfte wieder nach oben in die Gallengänge in der Leber, was zu „Gallenfunktionsstörung.“ Der andere tritt in der Bauchspeicheldrüse, die verursacht eine Entzündung genannt „Pankreatitis.“

Diese beiden Arten von Sphinkter Oddi Dysfunktion kann weiter in drei Kategorien eingeteilt werden. Mit der Kategorie I haben die Patienten Schmerzen, abnorme Bluttestergebnisse, verzögerte Ableitung von Kontrast während der ERCP und auffällige Befunde der Bildgebung (dilatative Gallengang für Gallen Typ I und erweiterten Pankreasgang für Pankreas-Typ I). Mit Kategorie II haben die Patienten Schmerzen und nur eine oder zwei der vorstehenden Kriterien. Mit Kategorie III Dysfunktion gibt es keine klaren Erkenntnisse Labor oder Anomalien, und das einzige Zeichen für ein Problem ist Bauchschmerzen.

Es ist schwieriger, Typ-III-Sphinkter Oddi Dysfunktion als die anderen zu diagnostizieren, und es kann schwieriger sein, zu behandeln, da der Prozentsatz der Patienten, wird folgende Therapien Verbesserung zeigt niedriger.

Die Symptome der Sphinkter Oddi Dysfunktion können im Laufe der Zeit kommen und gehen. Sie können auch in ihrer Schwere unterscheiden sich von einem Auftreten zum nächsten. Häufige Symptome sind:

  • Bauchschmerzen, die die häufigste Symptom (in der Regel epigastric oder im rechten oberen Quadranten Schmerzen) sind
  • Schüttelfrost
  • Durchfall
  • Fieber
  • Übelkeit
  • Erbrechen

Experten sind sich nicht ganz sicher , was Sphinkter Oddi Dysfunktion verursacht. Aber sie vermuten , dass es möglicherweise zu Mikrolithiasis in Beziehung gesetzt werden (das Vorhandensein von mikroskopisch kleinen Steinen in der Galle) und Entzündungen des ersten Abschnitts des Dünndarms.

Es scheint , dass manche Menschen mehr gefährdet sind als andere Sphinkter Oddi Dysfunktion entwickeln. Die am ehesten Sphinkter Oddi Dysfunktion zu entwickeln , sind Menschen , die sie gehabt haben Gallenblasen entfernt . Darüber hinaus Frauen mittleren Alters auch auf ein erhöhtes Risiko für die Bedingung sein könnte.

Wenn Sie Symptome der Sphinkter Oddi Dysfunktion mit Ihrem Arzt präsentieren, werden sie versuchen, andere mögliche Ursachen der Symptome auszuschließen. Einige schweren Bedingungen , die sie ausschließen müssen umfassen Krebs der Bauchspeicheldrüse oder Gallenwege, Magengeschwüre oder Steine in den Gallengängen. Herzerkrankungen, wie Angina pectoris oder Ischämie kann auch Schmerzen verursachen, die aus dem Bauch kommt.

Ihr Arzt kann Bluttests laufen oder Studien verwendet Bildgebung bei der Diagnose zu helfen. Ultraschall, hepatobiliären Szintigraphie oder Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP) kann bestellt werden. Sie können auch Sphinkter Oddi Manometrie durchführen, eine Prozedur, die unter Verwendung einer kleinen Kunststoffrohr in die Pankreas- und / oder Gallenwege direkt zu messen, den Druck des Sphinkter Oddi eingefügt beinhaltet. Sie werden nach dem Manometrie Verfahren sediert werden. Sphinkter Oddi-Manometrie ist der Goldstandard für die Diagnose von SOD. Aber es ist auch ein invasiver Test, so dass Sie die Risiken und Vorteile abwägen müssen.

Lebensmittel zu vermeiden

Es gibt nicht viel wissenschaftliche Literatur über Ernährung Therapien für Sphinkter Oddi Dysfunktion, noch gibt es eine spezielle Diät für Menschen mit Sphinkter Oddi Dysfunktion. Allerdings können Sie feststellen, dass einige Lebensmittel Ihre Symptome schlimmer als andere auslösen. Manche Menschen fühlen sich krank jedes Mal, sie essen, während andere von bestimmten Lebensmitteln betroffen sind nur in seltenen Fällen.

Um festzustellen, was Ihre Trigger-Lebensmittel sind, möchten Sie vielleicht eine Eliminationsdiät versuchen - nur bewusst sein, dass dieser Ansatz nicht durch wissenschaftliche Forschung unterstützt wird. Eine Eliminationsdiät beinhaltet Lebensmittel aus Ihrer Ernährung, die dafür bekannt sind auslösen Sphinkter Oddi Dysfunktion Symptome bei manchen Menschen systematisch zu entfernen. Diese schließen ein:

  • Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke
  • Schokolade
  • rotes Fleisch und Schweinefleisch, auch wenn schneiden mager
  • gebraten, fettig, oder fettige Lebensmittel
  • gewürzte Speisen
  • Alkohol
  • Früchte, vor allem saure Früchte
  • Faser rohes Gemüse

Sie können Eliminationsdiät Anweisungen finden hier . Halten Sie ein Ernährungstagebuch zu notieren , welche Arten von und wie viel, Essen und Getränke konsumieren Sie bei jeder Mahlzeit des ganzen Tages. Beachten Sie, wie Sie sich fühlen nach dem Essen und Trinken. Einige Menschen mit Sphinkter Bericht Oddi Dysfunktion verbessert Symptome , wenn sie Saft oder mischen ihre Lebensmittel während der Endausscheidung. Dies macht es einfacher für den Körper Nährstoffe aufnehmen und bringt weniger Stress auf den Sphinkter Oddi.

Medikation

Nitraten und Calciumkanalblocker wurden verwendet, um Symptome zu lindern. Diese Medikamente können manchmal die Krämpfe mit Sphinkter Oddi Dysfunktion assoziiert stoppen und sollte vor darauf hindeutet, invasive Therapien zunächst in Typ III SOD Patienten angeboten werden.

endoskopische Therapie

Für diejenigen mit schweren Sphinkter Dysfunktion Schmerzen Oddi, kann Ihr Arzt eine Sphinkterotomie empfehlen. Während dieses Vorgangs werden Sie entweder sediert oder unter Narkose gesetzt. Ihr Gastroenterologe wird ein dünnes endoskopisches Instrument durch den Mund in dem Dünndarm schieben, wo Ihr Sphinkter Oddi befindet, und schneiden Sie den Muskel. Ihr Arzt wird auch für alle Gallensteine ​​innerhalb der Gallenwege.

natürliches Heilmittel

Manche Leute sagen, dass die folgenden natürlichen und alternativen Behandlungen für Sphinkter Oddi Dysfunktion hilft, ihre Symptome zu lindern. Es sollte jedoch beachtet werden, dass diese Mittel nicht wirksam erwiesen Krankheit zu heilen. Was mehr ist, mit der Wirksamkeit der Medikamente, einige dieser Mittel beeinflussen oder stören können Sie regelmäßig nehmen. So überprüfen Sie mit Ihnen Arzt, bevor Sie alternative Behandlungen zu versuchen.

Sphinkterotomien kann für Menschen mit Sphinkter Oddi Dysfunktion einige Schmerzen und andere Symptome Linderung. Aber diese Art von Verfahren ist in der Regel nur dann versucht, nachdem Medikamente versagt haben Sphinkter Oddi Dysfunktion Schmerzen zu lindern. Das ist, weil Sphinkterotomien schwierige Verfahren mit einem hohen Risiko für Komplikationen. Risiken so klein wie leichte Entzündung der Bauchspeicheldrüse zu schweren Infektionen in langen Krankenhausaufenthalte zur Folge hat.

Das heißt, mit der richtigen Behandlung oder Medikation, bis zu 70 Prozent der Menschen mit Sphinkter Oddi Dysfunktion Erfahrung langfristige Entlastung, abhängig von der Art des SOD.

Sphinkter Oddi Dysfunktion verringert nicht unbedingt eine Lebenserwartung einer Person, obwohl es sehr viel um ihre Lebensqualität reduzieren. Diejenigen mit schweren Fällen von Sphinkter Oddi Dysfunktion können eine geringere Lebenserwartung als die allgemeine Bevölkerung und solche mit mehr leichten Fällen der Erkrankung.

Sphinkter Oddi Dysfunktion ist ein anspruchsvoller, unbequemer medizinischer Zustand. Um sich besser fühlen, ist es wichtig, Ihren Behandlungsplan zu halten und vermeiden Lebensmittel, die Ihre Symptome auslösen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihr Behandlungsplan nicht zu verbessern scheint, wie Sie sich fühlen. Sie werden mit Ihnen zusammenarbeiten, einen Weg finden Sie Linderung zu bringen.