Veröffentlicht am 22 April 2019

Wie man eine Sichelzellkrise verwalten

Sichelzellanämie (SCD) ist eine vererbte rote Blutkörperchen (RBC) Störung. Es ist das Ergebnis einer genetischen Mutation, die unförmigen roten Blutkörperchen verursacht.

SCD hat seinen Namen von der sichelförmigen Form der roten Blutkörperchen, die eine Farm Werkzeug einer Sichel genannt ähnelt. Üblicherweise werden RBCs wie Scheiben geformt.

RBCs transportieren Sauerstoff zu Ihrem Körper die Organe und Gewebe. SCD macht es schwieriger für RBCs genug Sauerstoff zu transportieren. Sichelzellen können auch in den Blutgefäßen erwischt werden, um den Blutfluss zu Ihren Organen zu behindern. Dies kann eine schmerzhafte Erkrankung als Sichelzellkrise bekannt verursachen.

Schmerzen von einer Sichelzellkrise neigen dazu, in denen zu spüren zu sein:

  • Brust
  • Waffen
  • Beine
  • Finger
  • Zehen

Eine Sichelzellkrise kann plötzlich beginnen und für Tage dauern. Schmerzen von einer schweren Krise können Wochen bis Monate anhalten.

Ohne die richtige Behandlung, eine Sichel kann Zellkrise zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich Organschäden und Verlust der Sehkraft.

Experten nicht vollständig verstehen, die Gründe für eine Sichelzellkrise. Aber sie wissen, dass es komplexe Wechselwirkungen zwischen RBCs, Endothel (Zellen Auskleidung der Blutgefäße), weiße Blutkörperchen und Blutplättchen beinhaltet. Diese Krisen treten in der Regel spontan.

Der Schmerz tritt auf, wenn Sichelzellen in einem Blutgefäß stecken, um den Blutfluss zu blockieren. Dies wird manchmal als Sichelbildung bezeichnet.

Sichelbildung kann durch Bedingungen im Zusammenhang mit niedrigem Sauerstoffgehalt ausgelöst werden, erhöhter Blut Säure, oder niedrige Blutvolumen.

Gemeinsame Sichelzellkrise Auslöser sind:

  • plötzliche Änderung der Temperatur, die die Blutgefäße verengen kann
  • sehr anstrengend oder übermäßige Bewegung, aufgrund des Mangels an Sauerstoff
  • Austrocknung aufgrund der geringen Blutvolumen
  • Infektionen
  • Stress
  • Höhenlagen, aufgrund der niedrigen Sauerstoff-Konzentrationen in der Luft
  • Alkohol
  • Rauchen
  • Schwangerschaft
  • andere Erkrankungen, wie Diabetes

Es ist nicht immer möglich, genau zu wissen, was eine bestimmte Sichelzellkrise verursacht. Viele Male, es gibt mehr als eine Ursache.

Nicht alle Sichelzellkrisen erfordern eine Reise an den Arzt. Aber wenn die Behandlung zu Hause scheint nicht zu arbeiten, ist es wichtig, mit einem Arzt folgen weitere Komplikationen zu vermeiden.

Behandlung zu Hause

Einige Sichelzellkrisen sind überschaubar mit Over-the-counter Schmerzmittel, wie zum Beispiel:

  • Paracetamol (Tylenol)
  • Aspirin
  • Ibuprofen (Advil, Motrin)
  • Naproxen-Natrium (Aleve)

Andere Möglichkeiten, leichte Schmerzen zu Hause zu verwalten sind:

  • Heizkissen
  • viel Wasser zu trinken
  • warme Bäder
  • sich ausruhen
  • Massage

Medizinische Behandlung

Wenn Sie starke Schmerzen oder Behandlungen zu Hause haben, werden nicht arbeiten, einen Arzt aufsuchen, so bald wie möglich. Sie werden wahrscheinlich durch Überprüfung auf Anzeichen einer zugrunde liegenden Infektion oder Austrocknung beginnen, die die Krise könnte auslösen.

Als nächstes werden sie Ihnen ein paar Fragen stellen eine bessere Vorstellung von Ihrem Schmerzniveau zu erhalten. Je nach Ihrem Schmerzniveau, werden sie einige Medikamente zur Linderung wahrscheinlich verschreiben.

Optionen für leichte bis mäßige Schmerzen sind:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen
  • Codein, allein oder in Kombination mit Paracetamol (Tylenol)
  • Oxycodon (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)

Optionen für mehr starke Schmerzen sind:

  • Morphin (Duramorph)
  • Hydromorphon (Dilaudid, EXALGO)
  • Meperidin (Demerol)

Je nach Ihren Symptomen, kann Ihr Arzt Sie auch Infusionen . In sehr schweren Fällen können Sie eine brauchen Bluttransfusion .

Eine Sichelzellkrise sollte sofort behandelt werden, um langfristige Probleme zu vermeiden. Es ist wichtig, dass Sie sicherstellen, dass wissen, wer und wo zu nennen für die medizinische Behandlung gehen, weil eine Sichelzellkrise plötzlich kommen kann.

Bevor Sie einen Schmerz Krise haben, zu Ihrem normalen Arzt sprechen, um sicherzustellen, dass Informationen in Ihrer elektronischen Patientenakte (EMR) aktualisiert werden. Halten Sie eine Kopie Ihres Schmerz-Management-Plan und eine Liste aller Ihrer Medikamente mit Ihnen ins Krankenhaus zu nehmen.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen sofort suchen, wenn Sie SCD und eine der folgenden Symptome haben:

  • unerklärt, starke Schmerzen im Rücken, Knie, Beine, Arme, Brust oder Bauch
  • Fieber über 101 ° F (38 ° C)
  • unerklärliche starke Schmerzen
  • Schwindel
  • steifer Nacken
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • starke Kopfschmerzen
  • blasse Haut oder Lippen
  • schmerzhafte Erektion mehr als vier Stunden dauert
  • Schwäche auf einer oder beiden Seiten des Körpers
  • plötzliche Veränderungen des Sehvermögens
  • Verwirrung oder verwaschene Sprache
  • plötzliche Schwellung in den Bauch, Hände oder Füße
  • Gelbfärbung der Haut oder das Weiß der Augen
  • Beschlagnahme

Wenn Sie eine Notaufnahme besuchen, stellen Sie sicher, dass Sie Folgendes zu tun:

  • Informieren Sie den Mitarbeiter sofort, dass Sie SCD haben.
  • Geben Sie Ihre medizinische Vorgeschichte und eine Liste aller Medikamente, die Sie einnehmen.
  • Bitten Sie die Krankenschwester oder Arzt Ihre EMR nachzuschlagen.
  • Geben Sie dem Personal Ihre regelmäßigen Kontaktinformationen des Arztes.

Man kann nicht immer eine Sichelzellkrise verhindern, aber bestimmte Veränderungen im Lebensstil helfen können Ihr Risiko zu reduzieren.

Hier sind einige Möglichkeiten, um Ihr Risiko, eine Sichelzellkrise zu senken:

  • Nehmen Sie alle von Ihrem Arzt empfohlen Medikamente.
  • Versuchen Sie, über 10 Gläser Wasser pro Tag zu trinken, das Hinzufügen von mehr bei heißem Wetter oder während des Trainings.
  • Halten Sie sich an leichte oder moderate Bewegung, etwas anstrengend oder extreme vermeiden.
  • Ziehen Sie sich warm bei kaltem Wetter, und tragen eine zusätzliche Schicht für alle Fälle.
  • Begrenzen Sie Zeit in großen Höhen verbracht.
  • Vermeiden Sie Bergsteigen oder fliegen in einer nicht unter Druck stehenden Kabine (für nicht kommerzielle Flüge) über 10.000 Fuß.
  • Waschen Sie Ihre Hände häufig Infektionen zu vermeiden.
  • Holen Sie sich alle empfohlenen Impfungen, einschließlich einer Grippe - Impfung .
  • Nehmen Sie einen Folsäure ergänzen, die Ihr Knochenmark muss neue RBZ machen.
  • Achten Sie auf und verwalten Stress .
  • Vermeiden Sie das Rauchen.

Eine Sichelzellkrise kann sehr schmerzhaft sein. Während leichte Schmerzen können zu Hause behandelt werden, schwerer Schmerz ist ein Zeichen Sie einen Arzt aufsuchen sollten. Wenn sie nicht behandelt, kann eine schwere Sichelzellkrise Organe berauben, wie die Nieren, Leber, Lunge und Milz, von Blut und Sauerstoff.