Veröffentlicht am 8 July 2016

Vergleich der Schweren RA Behandlungsmöglichkeiten

Über rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung. Dies bedeutet, dass das Immunsystem Teil des eigenen Körpers angreift. Für die mit RA, wird das Immunsystem Angriff auf die Auskleidung der Gelenke, in der Regel in den Händen und Füßen. Die Symptome umfassen steife, geschwollene und schmerzende Gelenke.

RA ist eine progressive Erkrankung, so kann es auch auf andere Bereiche des Körpers verschlechtern und verbreiten, einschließlich anderer Gelenke und wichtigsten Organe. Es gibt derzeit keine Heilung für RA, aber es gibt mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten.

Behandlungsmöglichkeiten

Die drei wichtigsten Behandlungsmöglichkeiten für schwere und fort RA umfassen NSAIDs, Kortikosteroide oder Krankheit Antirheumatika. Diese Medikamente können helfen, verändern, wie das Immunsystem funktioniert, was zu einer langsameren Haut Zellwachstum und reduziert Entzündungen.

Disease Antirheumatika gehören nonbiologics oder Biologika.

Nonbiologics umfassen Methotrexat, Ciclosporin, Hydroxychloroquin, Sulfasalazin und Leflunomid.

Biologics, die derzeit verfügbar sind, umfassen:

  • Infliximab (Remicade)
  • Adalimumab (Humira)
  • Etanercept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • certolizumab Pegol (Cimzia)
  • Anakinra (Kineret)
  • tocilizumab (Actemra)
  • abatacept (Orencia)
  • Rituximab (Rituxan)
  • tofacitinib (Xeljanz)

DMARDs

Disease modifying anti-rheumatische Medikamente, wie DMARDs bekannt ist, sind in der Regel die Erstlinientherapie in Kombination mit einem NSAID oder Steroid für RA. Diese Medikamente sind wirksam bei der das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, so dass sie oft, sobald eine Diagnose verschrieben wird. Manchmal beginnt sie, noch bevor die Diagnose bestätigt wird. Obwohl DMARDs sehr effektiv sind, kann es mehrere Wochen oder sogar Monate dauern, bevor sie wirksam beginnen nehmen. Daher sie in Kombination Ärzte auch mit einer NSAID oder Steroid für Abklingen der klinischen Symptome beginnen.

DMARDs arbeiten, indem sie die Immunantwort zu unterdrücken, die Entzündung zu verringern hilft. Aufgrund der Art, wie sie den Verlauf der Krankheit verändern, helfen sie permanent Gelenkschäden und andere Komplikationen von RA zu verhindern.

Mehrere verschiedene Medikamente dieser Klasse bilden, und jeder hat seine eigene Maß an Effektivität und Nebenwirkungen. Die am häufigsten verwendete Medikament Methotrexat (Trexall), aber herauszufinden, welche ist die effektivste für Sie ein Fall von Versuch und Irrtum kann am Ende.

Over-the-counter Medikamente

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, die gemeinhin NSAIDs genannt, können zusammen mit verschreibungspflichtiger Behandlung empfohlen werden. Dazu gehören Medikamente, die Sie wahrscheinlich zu Hause haben wie Ibuprofen (Motrin und Advil) und Naproxen (Aleve). Diese Medikamente wirken gut zur Linderung von akuten Schmerzen und Entzündungen. Sie haben keinen Einfluss auf das Fortschreiten der RA, oder verhindern, langfristigen Gelenkschäden oder andere Komplikationen.

Biologics

Biologische Therapien oder Biologika sind eine neue Art von DMARD, aber sie sind unterschiedlich genug, um in eine Klasse für sich genommen werden. Im Gegensatz zu herkömmlichen DMARDs, die das gesamte Immunsystem beeinflussen, Ziel Biologika spezifische Proteine, die die Immunantwort beeinflussen. Ein Typ ist gentechnisch verändert ein Protein zu blockieren namens Zytokin, eine Art Bote, der das Immunsystem sagt zu reagieren. Eine andere Art zielt auf ein Protein der Tumornekrosefaktor genannt (TNF), die eine Entzündung erhöht.

Biologics könnte scheinen weniger bequem als andere DMARDs, weil sie in einer medizinischen Einrichtung über einen Zeitraum von mehreren Stunden injiziert werden müssen. Aber dies könnte bequemer geworden, da Dosen in der Regel nur einmal im Monat gegeben.

Im Allgemeinen sind Biologika nur für diejenigen, die nicht gut auf nicht-biologischen DMARDs angesprochen haben, oder für diejenigen, die nicht nicht-biologischen DMARDs nehmen. In vielen Fällen sind beide Biologics und traditionelle DMARDs in Kombination gegeben, oft zusammen mit NSAR.

Nebenwirkungen

Traditionelle DMARDs und Biologika können eine kurze Liste der Nebenwirkungen haben, doch die meisten Menschen vertragen die gut Drogen. Aber wegen der Art, wie sie das Immunsystem unterdrücken, führen beide Arten von Drogen ein erhöhtes Infektionsrisiko. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Impfungen Schindeln, Lungenentzündung und andere Krankheiten zu verhindern.

Jede DMARD hat verschiedene Nebenwirkungen, so dass Sie die Nebenwirkungsprofile jedes Medikaments diskutieren möchten, dass Sie mit Ihrem Arzt verordnet sind. Einige häufige Reaktionen sind:

  • Schwindel
  • Magenprobleme
  • Ausschlag
  • Kopfschmerzen

Biologics haben in der Regel die gleichen Nebenwirkungen, zusammen mit ein paar Extras wie:

  • Hautreaktionen an der Injektionsstelle
  • Halsschmerzen
  • pfeifender Atem
  • hohe Blutdruck während der Infusion
  • Schmerz, wo Schuss gegeben wurde

Bestimmte Medikamente können auch ernstere Nebenwirkungen führen. Ihr Arzt kann Ihre Leber-und Nierenfunktion, Blutdruck und Herz und Lunge zu überwachen. Es ist sehr wichtig, dass Sie nicht Ihre Medikamente Einnahme ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen. Vereinbaren Sie einen Termin alle Bedenken über Ihre Behandlung zu besprechen. Die Vorteile von DMARDs und Biologika schwerer wiegen typischerweise Risiken und die meisten Nebenwirkungen behandelt werden können, oder auf ihre eigenen nachlassen.