Veröffentlicht am 28 June 2019

Einschränkungen stoppen nicht die ‚Opioid-Epidemie.‘ Sie sind schädlich

Das erste Mal, dass ich in die Cafeteria des stationären Behandlungszentrums ging, wo ich den nächsten Monat zu verbringen, nahm eine Gruppe von Männern in ihren 50ern einen Blick auf mich, zueinander gedreht, und sagte unisono, „Oxy“.

Ich war zu der Zeit 23. Es war eine sichere Wette, dass jemand unter dem Alter von 40 in Behandlung war, zumindest teilweise für OxyContin zu mißbrauchen. Während ich dort für guten altmodischen Alkoholismus war, verstand ich bald, warum sie diese Annahme gemacht hatte.

Es war Januar 2008. In diesem Jahr, Ärzte in den Vereinigten Staaten würden insgesamt schreiben 237860213 Opioid-Rezepte mit einer Rate von 78,2 pro 100 Personen.

Die treibende Kraft hinter diesen Zahlen waren Purdue Pharma, die Macher des fesselnden Opioid OxyContin, der Markenname von Oxycodon. Das Unternehmen verbrachte Milliarden von Dollar , die Droge zu vermarkten , ohne dass die ganze Geschichte zu erzählen , auf Ärzte Angst Kapital , dass sie undertreating Schmerz .

Purdue sagte , diese Ärzte , dass es ein hochwirksames, völlig nonaddictive Droge namens Oxycontin bereit , das Problem zu lösen. Wenn nur.

Wir wissen jetzt , was Purdue wußte dann : OxyContin ist sehr schnell abhängig, vor allem bei den hohen Dosen der Purdue Wiederholungen Ärzte waren ermutigend zu verschreiben. Deshalb ist mein Behandlungszentrum mit Leuten in ihrer Jugend, 20 gepackt war, und 30er Jahren, die süchtig nach OxyContin geworden war.

Die übereifrige Verschreibung von Opioiden erreichte im Jahr 2012, die Säge 255207954 Opioid Vorschriften in den Vereinigten Staaten geschrieben, um 81,3 Vorschriften gleich pro 100 Personen geschrieben.

Die egregiousness von Purdue Aktionen, und die gefährliche overprescribing, die Folge ist oft, warum - wenn Politiker über Bewältigung der Opioid-Krise sprechen - sie, indem er über die Umsetzung Beschränkungen für Opioid-Vorschriften beginnen.

Aber um diese Beschränkungen zu implementieren verkennt nicht nur die Opioid-Krise selbst - es wäre für chronische und akute Schmerzpatienten aktiv schädlich sein.

Im Jahr 2012, eine der treibenden Kräfte hinter der Epidemie war verschreibungspflichtige Opioide, aber das hat sich für den Fall fast sieben Jahren nicht mehr gewesen. Sobald die Ärzte das Suchtpotential dieser Medikamente verstanden, vor allem OxyContin, sie habenstetig regierte in ihrem Verschreibungs.

Opioid - Rezepte haben jedes Jahr seit 2012 zurückgegangen, aber die Zahl der opioidbedingten Todesfälle hat sich weiter steigen. Im Jahr 2017 gab es 47.600 opioidbedingten Todesfälle in den Vereinigten Staaten. Weniger als die Hälfte (17.029) der Beteiligten verschreibungspflichtigen Opioiden.

Ferner schlägt Forschung die Mehrheit der Menschen , die verschreibungspflichtige Opioide mißbrauchen nicht sie von einem Arzt erhalten, sondern Medikamente missbrauchen, die Familie oder Freunden verschrieben worden ist.

Also, warum tut jeder dieser Angelegenheit? Gut gemeinte Leute könnten fragen: „Wenn verschreibungspflichtige Opioide haben sogar ein wenig mit dem Opioid-Epidemie zu tun, ist sie nicht eine gute Sache zu beschränken?“

Die Sache ist, wir bereits Tonnen von Beschränkungen für Opioid-Vorschriften haben, aber es gibt keinen Hinweis darauf, sie Sucht sind zu verhindern und alle Anzeichen sie Patienten mit chronischen Schmerzen sind zu verletzen.

Trish Randall, die chronische Schmerzen an einer seltenen Krankheit namens Bauchspeicheldrüse divisum hat, beschreibt sein auf langfristige, hochdosierten Opioiden wie ein Blick auf Verdacht auf Mörder Niveau der Kontrolle .“

Sie umreißt einige dieser Einschränkungen in Filter:

„Der Patient muss nur auf Bedingungen wie Papier Vorschriften einhalten, kein Telefon-In; eine persönliche Verabredung alle 28 Tage; und Urintests und Pille zählt auf einen oder alle Termine, oder ca. 24 Stunden jederzeit feststellen, erhalte ich einen Anruf. Nur ein Arzt und eine Apotheke können die Bestimmungen behandeln. Andere Bedingungen können umfassen keine Zigaretten, Alkohol oder illegale Drogen (auf der Theorie, dass Schmerzpatienten müssen Abgleiten in der Sucht entmutigen) und bedürfen psychiatrische oder psychologische Verabredungen zu besuchen.“

Bei verschreibungspflichtigen Opioiden nicht beteiligt sind, in den meisten opioidbedingten Todesfällen, es ist grausam Einschränkungen zu schaffen, die Menschen mit chronischen Schmerzen verhindern, dass das Relief erhalten, die sie benötigen.

Wenn Einschränkungen für Menschen mit chronischen Schmerzen auferlegt werden, und sie sind nicht in der Lage, die Medikamente die sie brauchen, gibt es ein großes Risiko, sie zu Schwarzmarkt Opioide wie Heroin oder synthetischer Fentanyl drehen werden. Und diese Medikamente tragen ein viel höheres Risiko einer tödlichen Überdosierung.

In ähnlicher Weise ist verschreibungspflichtige Medikamente missbräuchlich sicherer als „Straße“ Drogen mißbrauchen, auch wenn die Person nicht ein chronischer Schmerzpatient ist, aber einen Opioidkonsum Störung.

Es ist eine unbequeme Wahrheit. Wir konditionieren Rezept Opioiden zu denken, jemand missbräuchlich als etwas zu tun, schädlich, die gestoppt werden sollen. Aber Drogen Rezept missbräuchlich ist deutlich sicherer als Schwarzmarkt Opioide werden.

Heroin und synthetische Opioide wie Fentanyl werden häufig mit anderen Drogen geschnitten und haben wild Stärken variieren, ist es leichte Überdosierung zu machen. Beziehen das Äquivalent dieser Medikamente aus der Apotheke sorgt dafür, dass die Menschen wissen, was und wie viel sie verbrauchen.

Ich schlage nicht wir zu den Tagen von 81,3 Opioid - Rezepte pro 100 Personen zurückgehen sollte. Und die Sackler Familie hinter Purdue Pharma sollte zur Rechenschaft gezogen werden aggressiv overstating OxyContin die Sicherheit und Herunterspielen seine gefährliche Risiken.

Aber chronischen Schmerzpatienten und Menschen mit Opioidkonsum Störung sollten nicht für die Untaten Sacklers zu zahlen, vor allem wenn sie dies tun würde nicht die Opioid - Epidemie einzudämmen. Die Finanzierung der Behandlung (einschließlich medikamentengestützte Behandlung ) für diejenigen , die es brauchen , ist viel effektiver als die Vorschriften der Schmerzpatienten Begrenzung nur für den Fall sie sie missbrauchen.

Das Pendel von verschreibungspflichtigen Opioiden hat in der Tat zu weit zur Seite schwingen, aber es schwingen zu weit in die andere Richtung im Stich gelassen wird nur mehr Schaden zuzufügen, nicht weniger.


Katie MacBride ist freier Autor und Mitherausgeber für Anxy Magazine. Sie können ihre Arbeit in Rolling Stone und der Daily Beast, unter anderen Verkaufsstellen finden. Sie verbrachte die meiste Zeit des letzten Jahres arbeitet an einer Dokumentation über die pädiatrische Verwendung von medizinischem Cannabis. Sie verbringt derzeit viel zu viel Zeit auf Twitter .