Veröffentlicht am 4 June 2018

Wenn Ihre MDD Behandlung Was Fragen Sie Ihren Arzt nicht funktioniert

Antidepressiva funktionieren gut bei Symptomen Verwaltung in die meisten Leutemit Major Depression (MDD). Doch nur ein Drittel der Menschen angemessene Linderung ihrer Symptome , die mit dem ersten Medikament finden sie es versuchen. Über10 bis 30 Prozentvon Menschen mit MDD nicht vollständige Befreiung von einem Antidepressivum, egal, welche sie auf den ersten nehmen. Andere werden besser vorübergehend, aber schließlich, ihre Symptome zurückkehren.

Wenn Sie Dinge wie Traurigkeit, schlechter Schlaf und geringes Selbstwertgefühl und Medikamente Erfahrung ist nicht zu helfen, ist es Zeit, redet über andere Optionen mit Ihrem Arzt. Hier sind sechs Fragen, die Sie durch die Diskussion zu führen und erhalten Sie auf dem richtigen Behandlungsweg.

1. Bin ich meine Medikamente, den richtigen Weg zu nehmen?

Bis zu Hälfte der Menschen mit Depressionen leben nehmen Sie nicht ihre Antidepressivum den Weg mit ihrem Arzt verschrieben - oder überhaupt nicht . Skipping Dosen können beeinflussen , wie gut das Medikament wirkt.

Wenn Sie dies noch nicht getan haben, gehen Sie über die Dosierungsanweisungen mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie das Medikament richtig einnehmen. Nicht immer stoppen Ihre Medikamente abrupt oder ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt. Falls Nebenwirkungen Sie stören sind, fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie zu einer niedrigeren Dosis wechseln oder auf ein anderes Arzneimittel mit weniger Nebenwirkungen.

2. Bin ich auf dem richtigen Medikament?

Mehrere verschiedene Arten von Antidepressiva sind zugelassen MDD zu behandeln. Ihr Arzt kann Sie auf einem selektiven Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRI) wie Fluoxetin (Prozac) oder Paroxetin (Paxil) begonnen hat.

Weitere Optionen sind:

  • Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmern (SNRIs) wie Duloxetin (Cymbalta) und Venlafaxin (Effexor XR)
  • atypische Antidepressiva wie Bupropion (Wellbutrin) und Mirtazapin (Remeron)
  • trizyklische Antidepressiva wie Nortriptylin (Pamelor) und Desipramin (Norpramin)

Das Finden der Droge , die für Sie arbeitet , kann einige Versuch und Irrtum nehmen. Wenn das erste Medikament , Sie versuchen , nicht nach ein paar Wochen nicht helfen, kann Ihr Arzt Sie zu einem anderen Antidepressivum wechseln. Seien Sie geduldig, weil es dauern kann drei oder vier Wochen für Ihre Medikamente zu arbeiten. In einigen Fällen kann es bis zu 8 Wochen dauern , bis Änderungen in Ihrer Stimmung zu bemerken.

Eine Möglichkeit, Ihr Arzt kann Sie an die richtige Medikament übereinstimmen mit dem Cytochrom P450 (CYP450) Test. Dieser Test sucht nach bestimmten Gen-Varianten, die beeinflussen, wie Ihr Körper verarbeitet Antidepressiva. Dies kann Ihr Arzt helfen, festzustellen, welche Medikamente können besser von Ihrem Körper verarbeitet werden, was zu weniger Nebenwirkungen und eine bessere Wirksamkeit.

3. nehme ich die richtige Dosis?

Ihr Arzt kann Ihnen auf einer niedrigen Dosis eines Antidepressivums beginnen, um zu sehen, ob es funktioniert. Wenn dies nicht der Fall, werden sie langsam die Dosis erhöhen. Das Ziel ist es, Ihnen genug Medikamente zu geben, Ihre Symptome zu lindern, ohne unangenehme Nebenwirkungen zu verursachen.

4. Was sind meine andere Behandlungsmöglichkeiten?

Antidepressiva sind nicht die einzige Behandlungsoption für MDD. Sie können auch Psychotherapie wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) versuchen. Mit CBT, arbeiten Sie mit einem Therapeuten, die Sie schädliche Denkmuster und finden effektivere Wege, um mit den Herausforderungen in Ihrem Leben zu bewältigen helfen zu identifizieren.Forschung stellt fest, dass die Kombination von Medikamenten und CBT auf depressive Symptome als jede Behandlung alleine besser funktioniert.

Vagusnerv-Stimulation (VNS) ist eine weitere Behandlung Ärzte für Depression verwenden, wenn Antidepressiva nicht wirksam sind. In VNS wird ein Draht entlang des Nervus vagus Gewinde, die von der Rückseite des Halses, um Ihr Gehirn läuft. Es ist zu einem Schrittmacher-ähnliche Vorrichtung angebracht, die elektrischen Impulse an das Gehirn überträgt Depression Symptome zu lindern.

Bei sehr schweren Depressionen, ist Elektrokrampftherapie (ECT) auch eine Option. Dies ist nicht die gleiche „Schocktherapie“, die einmal in Irrenanstalten an Patienten verabreicht wurden. ECT ist eine sichere und wirksame Therapie für die Depression, die milden elektrische Ströme in einem Versuch verwendet die Chemie des Gehirns zu verändern.

5. Könnte andere Probleme, meine Symptome verursacht?

Es gibt viele Faktoren, die depressive Symptome verschlimmern können. Es ist möglich, dass etwas anderes in Ihrem Leben los ist Sie traurig machen, und Medikamente allein ist nicht genug, um das Problem zu lösen.

Betrachten Sie diese anderen Faktoren, die eine traurige Stimmung hervorrufen kann:

  • ein aktuelles Leben Umwälzungen, wie der Verlust eines geliebten Menschen, Ruhestand, eine große Bewegung, oder Scheidung
  • Einsamkeit von allein oder nicht mit genügend soziale Interaktion leben
  • ein High-Zucker, verarbeitete Diät
  • zu wenig Bewegung
  • hohe Belastung aus einem schwierigen Job oder eine ungesunde Beziehung
  • Drogen- oder Alkoholkonsum

6. Sind Sie sicher, dass ich deprimiert bin?

Wenn Sie mehrere Antidepressiva ausprobiert habe und sie nicht gearbeitet haben, ist es möglich, dass eine andere Erkrankung oder Drogen Sie nehmen ist der Grund, Sie Symptome von MDD erleben.

Bedingungen, die depressionsartige Symptome verursachen können, gehören:

  • eine überaktive oder Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose oder Hyperthyreose)
  • Herzfehler
  • Lupus
  • Lyme-Borreliose
  • Diabetes
  • Demenz
  • Multiple Sklerose (MS)
  • Schlaganfall
  • Parkinson-Krankheit
  • chronischer Schmerz
  • Anämie
  • obstruktive Schlafapnoe (OSA)
  • Drogenmissbrauch
  • Angst

Medikamente, die depressive Symptome verursachen können, umfassen:

  • Opioid-Schmerzmittel
  • Bluthochdruckmedikamente
  • Kortikosteroide
  • Antibabypillen
  • Beruhigungsmittel

Wenn ein Medikament, Ihre Symptome verursacht, die Umstellung auf ein anderes Medikament helfen könnte.

Es ist auch möglich, dass Sie eine andere psychische Gesundheit Zustand haben, wie bipolaren Störung. Wenn das der Fall ist, müssen Sie andere Behandlungsmöglichkeiten mit Ihrem Arzt besprechen. Bipolare Störung und andere psychische Bedingungen erfordern unterschiedliche Behandlung von MDD.